Dent cassée : Vos choix de traitements

Les traumatismes, comme les accidents domestiques, sont la première cause de fractures dentaires. La dent cassée peut ensuite être à l’origine de douleurs, de gêne ou de manque de confiance en soi.  

Dans cet article, nous allons étaler les différents choix thérapeutiques pour une dent cassée. On discutera à la fin des bons gestes à connaître pour mieux gérer un traumatisme dentaire dans le futur. 

Dent cassée : Causes et facteurs favorisants

Une dent peut se casser en raison d’un choc important, d’une vulnérabilité interne ou, comme c’est souvent le cas, de la combinaison des deux.

  1. Facteurs directs :

Impact direct : Les accidents, les chutes ou les blessures sportives peuvent entraîner un traumatisme direct dans la bouche, provoquant l’ébréchure ou la cassure d’une dent. Ce phénomène est fréquent dans les sports de contact ou les activités présentant un risque d’impact facial.

Morsure d’objets durs : Mordre des objets durs comme des cacahuètes, des grains de pop-corn, des stylos ou même des ongles est parfois suffisant pour ébrécher ou casser une dent.

Accidents de véhicules à moteur : Les collisions à grande vitesse peuvent provoquer un traumatisme facial important, entraînant des fractures ou des blessures bucco-dentaires

  1. Facteurs indirects ou favorisants :

Caries : Les caries non traitées affaiblissent la structure de la dent, la rendant plus vulnérable aux fractures.

Obturations de grande étendue : Les dents présentant de grandes obturations peuvent s’affaiblir avec le temps, augmentant le risque de fractures, en particulier si le matériau d’obturation se détériore.

Fragilité liée à l’âge : En vieillissant, les dents peuvent devenir plus fragiles, ce qui les rend susceptibles de s’ébrécher, même en cas de chocs mineurs.

Mâcher des objets non alimentaires : L’utilisation des dents comme outils pour ouvrir des bouteilles, déchirer des emballages ou effectuer des tâches autres que manger peut exercer une force excessive et causer des fractures.

Traitement du canal dentaire : Les dents qui ont subi un traitement de canal se dessèchent peuvent devenir plus fragiles avec le temps.

Comment traiter une dent cassée ?

Lorsque votre dent se casse, votre dentiste vérifiera d’abord sa vitalité. C’est-à-dire qu’il fera des tests cliniques et radiologiques pour juger de l’état du nerf dentaire puis de l’état global de la dent. Une fois que c’est établi, le dentiste pourra juger, selon le rapport bénéfice/risque, s’il est préférable de garder ou d’extraire la dent et la remplacer.

  1. Dent récupérable

Si la dent est jugée récupérable par votre dentiste, ce qui est souvent le cas, il vous orientera vers l’une de ces options :

  • Obturations dentaires « plombages »

Les obturations sont une option thérapeutique courante dans les cas de fracture dentaire, en particulier lorsque celle-ci est mineure et que l’intégrité structurelle globale de la dent est conservée. La partie fragilisée de la dent est soigneusement retirée, ce qui permet de créer une base propre et stable. Le matériau d’obturation choisi, par exemple une résine composite de la couleur de la dent, est ensuite appliqué en couches et façonné de manière à restaurer la forme tout en respectant la teinte de la dent. 

En conservant autant que possible la structure naturelle de la dent, les obturations permettent de prévenir d’autres dommages tout en préservant le capital dentaire. Si elle est bien réalisée et correctement entretenue, une obturation dentaire peut durer de nombreuses années !

  • Couronnes dentaires

Les couronnes dentaires sont la solution de second degré en matière de fracture dentaire. Dans les cas où la fracture s’étend jusqu’aux couches internes de la dent, les couronnes dentaires offrent une protection et un renforcement complets et assurent la stabilité, préviennent les complications et répartissent uniformément les forces occlusales. Les couronnes sont conçues à partir de matériaux céramiques qui leur confèrent la capacité d’adaptation en termes de forme et de teinte aux dents naturelles, d’où leur intérêt esthétique.

Le processus consiste à préparer la dent en éliminant toutes les zones compromises, à la façonner pour qu’elle puisse recevoir la couronne et à prendre des empreintes pour une fabrication sur mesure. Contrairement à l’obturation, la conception et mise en place d’une couronne nécessite plusieurs séances mais elle permet, en contrepartie, de restaurer l’intégrité structurelle de la dent.

  1. Dent irrécupérable

Dans le cas où les dommages engendrés par le traumatisme sont trop importants, votre dentiste peut être dans l’obligation d’indiquer l’extraction de la dent. Dans ce cas, deux options de substitution s’offrent à vous :

  • Bridge dentaire

Lorsqu’une dent a été traumatisée de manière irrémédiable ou a été perdue suite à un accident, les bridges dentaires permettent de combler l’espace laissé par la dent manquante. Le processus consiste à préparer les dents adjacentes, appelées dents piliers, en les remodelant pour qu’elles puissent supporter le bridge. Le bridge, constitué d’une dent artificielle (pontique) fusionnée entre deux couronnes, est ensuite ancré sur les dents piliers. Il assure ainsi la stabilité et le soutien fonctionnel de l’élément intermédiaire dans l’espace vide. 

Les bridges dentaires rétablissent efficacement la fonction de mastication, empêchent les dents voisines de se déplacer et maintiennent une occlusion correcte. Ils conviennent particulièrement aux cas où la dent traumatisée ne peut être conservée et où les dents voisines sont suffisamment saines pour supporter la structure du bridge. 

  • Implant dentaire

Lorsqu’une dent est fracturée ou perdue, un implant dentaire peut être inséré chirurgicalement dans l’os de la mâchoire, agissant comme une racine dentaire artificielle. Avec le temps, l’os environnant fusionne avec l’implant grâce à un processus appelé ostéo-intégration, fournissant ainsi une base sûre et stable. Une prothèse dentaire sur mesure, ressemblant à la dent naturelle, est ensuite fixée à l’implant par l’intermédiaire d’un pilier. 

Selon https://dentakay.com/fr/, une des cliniques leader dans ce domaine, les implants dentaires offrent plusieurs avantages, notamment la préservation de la santé osseuse, le maintien de l’intégrité des dents adjacentes et la restauration d’une fonction buccale et d’une esthétique optimales. Leur taux de réussite élevé, leur longévité et leur capacité à s’intégrer parfaitement à l’os de la mâchoire en font une la meilleure solution pour remplacer les dents traumatisées. 

Traumatisme dentaire : les bons gestes à connaître

Devant un traumatisme qui a cassé votre dent, vous jouez contre la montre. Appelez immédiatement votre dentiste pour le prévenir de votre arrivée. Entre temps, voici quelques conseils pour vous :

Restez calme : Gardez un esprit serein pour gérer efficacement la situation.

Rincez délicatement : Rincez votre bouche avec de l’eau tiède pour nettoyer la zone et réduire le risque d’infection.

Conservez le fragment : Si possible, conservez le fragment dentaire dans du lait UHT ou dans une solution saline. Votre dentiste pourra peut-être vous le recoller.

Compression : En cas de saignement, utilisez un chiffon propre ou une gaze pour appliquer une légère pression sur la zone jusqu’à ce qu’elle s’arrête de saigner.

Compresses froides : Appliquez une compresse froide sur votre joue pour réduire le gonflement et soulager la douleur.

– Évitez de toucher : Évitez de toucher la dent exposée avec vos doigts ou votre langue pour éviter l’infection.

Mesures de protection : Si vous pratiquez un sport ou une activité physique, utilisez un protège-dents pour éviter tout traumatisme supplémentaire.

N’oubliez pas qu’il est essentiel de consulter rapidement un professionnel en cas de dent cassée. Le dentiste peut déterminer l’étendue des lésions et recommander le traitement le plus approprié pour restaurer la fonction et l’apparence de votre dent.

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